Corderos sobrevivientes con mielomeningocele reparados en el útero con células del estroma mesenquimatoso placentario durante 6 meses: un estudio piloto.

ANTECEDENTES: La reparación fetal de la espina bífida con células madre derivadas de la placenta rescata la deambulación en un modelo de oveja hasta 48 h después del nacimiento. Se desconocen los resultados después de las 48 h, ya que los corderos con espina bífida no han sobrevivido más allá de este momento. OBJETIVO: Nuestro objetivo fue que los corderos sobrevivieran durante 6 meses después de la reparación fetal de la espina bífida con células madre de placenta. MÉTODOS: Se repararon fetos de corderos con espina bífida en el útero con células madre de placenta. Los corderos no recibieron ningún tratamiento adicional o después del parto recibieron aparatos ortopédicos y fisioterapia (B/PT). La capacidad para caminar se evaluó con la escala de calificación locomotora de ovejas (SLR). Los corderos con un SLR de 15 al nacer sobrevivieron durante 6 meses o hasta una disminución del SLR inferior a 15, lo que ocurriera primero. Todos los corderos se sometieron a una resonancia magnética antes de ser sacrificados. RESULTADOS: Los corderos sin soporte y sin fisioterapia (n = 2) tuvieron descensos de SLR a 7 y 13 a los 29 y 65 días, respectivamente, y fueron sacrificados. Estos corderos tenían una angulación espinal de 57 grados y 47 grados, respectivamente. El cordero B/PT (n = 1) sobrevivió durante 6 meses con un SLR mantenido de 15 y una angulación lumbar de 42 grados. CONCLUSIÓN: La fisioterapia posparto y los aparatos ortopédicos permitieron que los corderos con espina bífida que fueron tratados con células madre de placenta sobrevivieran hasta 6 meses.