¿Neogénesis de células beta humanas adultas?

Las perspectivas de inducir la regeneración endógena de células beta en el páncreas, uno de los enfoques más atractivos para revertir la diabetes tipo 1 y tipo 2, se han mejorado sustancialmente gracias a la evidencia reciente de que las células del páncreas adulto exhiben más plasticidad de lo que se reconocía anteriormente. Hay dos vías principales para la regeneración de las células beta, la replicación de las células beta y la neogénesis de las células beta. Existe evidencia sustancial del papel de ambos procesos en diferentes modelos. Si bien la replicación de las células beta ocurre claramente durante el desarrollo y en las primeras etapas de la vida, el potencial de replicación parece disminuir sustancialmente con la edad. Por el contrario, hemos demostrado que el compartimento exocrino del páncreas humano adulto contiene una célula madre facultativa que puede diferenciarse en células beta en circunstancias específicas. Hemos favorecido la idea de que, de manera similar a los modelos descritos en la regeneración hepática, la masa de células beta puede aumentar mediante neogénesis o replicación, dependiendo de la intensidad de los diferentes estímulos o factores estresantes. Comprender la naturaleza de las células madre/progenitoras endocrinas y el mecanismo por el cual los estímulos externos las movilizan para exhibir diferenciación endocrina es fundamental para el éxito de los enfoques terapéuticos para inducir una neogénesis endógena significativa de células beta.